某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、排出增多,以及代谢性

admin2022-08-02  23

问题 某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H<sub>2</sub>O、排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于A:肾小管K<sup>+</sup>-H<sup>+</sup>交换增加B:肾小管H<sup>+</sup>-Na<sup>+</sup>交换减弱C:近球小管对K<sup>+</sup>的重吸收增加D:肾小球滤过率降低E:肾小管对Na<sup>+</sup>的重吸收减少

选项 A:肾小管K+-H+交换增加
B:肾小管H+-Na+交换减弱
C:近球小管对K+的重吸收增加
D:肾小球滤过率降低
E:肾小管对Na+的重吸收减少

答案 B

解析 近端小管上皮细胞通过Na<sup>+</sup>-H<sup>+</sup>交换使H<sup>+</sup>进入小管液,进入小管液的H<sup>+</sup>与结合生成H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>,很快生成CO<sub>2</sub>和H<sub>2</sub>O,这一反应是由碳酸酐酶催化的,用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H<sup>+</sup>的分泌。
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