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患者，女性，35岁。活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳白痰。有风湿性心

admin2022-08-02  45
问题 患者，女性，35岁。活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S<sub>1</sub>强弱不一。治疗首选A:毛花苷CB:青霉素C:硝普钠D:美托洛尔E:多巴酚丁胺
选项 A:毛花苷C
B:青霉素
C:硝普钠
D:美托洛尔
E:多巴酚丁胺
答案 A
解析 该患者为心功能不全合并房颤，毛花苷C（西地兰）对心率加快及伴有房颤的心功能不全患者可显著减慢心率。
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