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十一、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒

admin2022-08-02  31
问题 十一、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少（）A.>50mlB.100～200mlC.500～1000mlD.1000～1500mlE.1500ml以上
选项
答案 A
解析 饥饿痛，餐后缓解，为十二指肠溃疡的典型表现，明确诊断首选胃镜+活检；成人每日消化道出血如>5～10ml粪便潜血试验出现阳性，每日出血量50～100ml则出现黑粪，胃内血量在250～300ml可引起呕血，短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭。
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