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  3. 患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

admin2022-08-02  9
问题 患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。以下哪项处理原则是正确的（）A.肋骨固定，胸腔排气B.升压药抗休克C.快速输血液D.呼吸机加压呼吸E.立即剖胸探查
选项
答案 A
解析 患者青年男性，胸部外伤，呼吸困难伴发绀，休克。查体有左胸饱满，气管移位，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显等体征，考虑张力性气胸。同时患者左侧可触及骨擦音，为骨折的专有体征，因此患者肋骨骨折。处理张力性气胸的原则为胸腔排气，肋骨固定。
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