7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈

admin2022-08-02 23

问题 7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。最可能的诊断是A.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.胫骨上端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎E.胫骨上段骨肉瘤

选项

答案 C

解析凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等；急性寒战、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高；患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。

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临床执业医师

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