男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白

admin2022-08-02  29

问题 男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应A.改为地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

选项

答案 B

解析 肾病综合征糖皮质激素应用原则为:(1)起始足量,泼尼松1mg/(kg ?d),口服8周,必要时可延长至12周。(2)缓慢减药,足量治疗后每1~2周减用量的10%,当减至20mg/d时症状易反复,应更加缓慢减量。(3)长期维持,最后以最小有效剂量10mg/d作维持量,再服半年至1年或更长。
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