患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，

admin2022-08-02 46

问题患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出不凝血，诊断A、上消化道出血B、外伤后腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、虚脱E、肝被膜下血肿破裂

选项 A、上消化道出血
B、外伤后腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、虚脱
E、肝被膜下血肿破裂

答案 C

解析腹穿抽出不凝血提示实质性器官破裂出血，左7、8肋骨骨折易损伤脾脏，由于患者两天后出现休克症状，故诊断为迟发性脾破裂。

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