26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小 时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径

admin2022-08-02  0

问题 26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小 时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径 7. 5cm,出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位,胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫 产术B.停止静滴缩宫素,继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术

选项

答案 E

解析 考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩、行剖宫产术。
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