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26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径

admin2022-08-02  46
问题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是A.骨盆人口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆
选项
答案 B
解析 考核要点是出口平面狭窄的诊断及处理。该产妇出口后失状径与出口横径值之和为15，表示 骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显，考虑有先兆子宫破裂的危险。
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