男性,50岁,因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧

admin2022-08-02  38

问题 男性,50岁,因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾结石B.原有膜性肾病加重 C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病

选项

答案 D

解析 由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加,某些蛋白质从尿中去失,肝代偿性合成蛋白增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。其中以肾静脉血栓最常见。
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