2. 医疗卫生
  3. 男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃

男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃

考试题库2022-08-02  8
问题 男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，患者近日上腹胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物，上腹部有震水音此时应考虑出现了下列哪项并发症A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠淤积C.幽门梗阻D.胃溃疡癌变E.慢性胆囊炎
选项 此时应考虑出现了下列哪项并发症
A.胃黏膜脱垂症
B.十二指肠淤积
C.幽门梗阻
D.胃溃疡癌变
E.慢性胆囊炎
答案 C
解析 1.补钾速度不宜过快。

2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

3.幽门梗阻轻症病人可进流质饮食，重症病人需禁食，静脉补液，每日清晨和睡前准备3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃，保留1小时后排出。必要时行胃肠减压，一般连续吸引72小时，使胃得到休息，幽门部水肿消退，梗阻松解；准确记录出入量，定期复查血液电解质。
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