产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。检查发现,神

最全题库2022-08-02  4

问题 产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。检查发现,神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。引起该患者抽搐的主要病理原因是A.血钙降低B.代谢性酸中毒C.胎盘血管硬化D.颅内小动脉痉挛E.颅内脑组织有出血点

选项 引起该患者抽搐的主要病理原因是
A.血钙降低
B.代谢性酸中毒
C.胎盘血管硬化
D.颅内小动脉痉挛
E.颅内脑组织有出血点

答案 D

解析 1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

2.该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。
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