王某,男,36岁,近期因过度劳累,发现小便色黄,头身困重,胸脘痞满,食欲差,恶心

资格题库2022-08-02  42

问题 王某,男,36岁,近期因过度劳累,发现小便色黄,头身困重,胸脘痞满,食欲差,恶心呕吐,便溏,今晨发现巩膜发黄,皮肤发黄如橘色,遂来医院就诊。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:(4)如果你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断、辩证?(5)如果该患者三天未解大便,皮肤颜色迅速加深,色黄似金,伴有神志恍惚,高热,舌苔黄,舌质暗紫,脉弦数,你认为应该如何处理?

选项

答案

解析 (4)【参考答案】
望诊:巩膜发黄,皮肤发黄如橘色。
问诊:近期因过度劳累,发现小便色黄,头身困重,胸脘痞满,食欲差,恶心呕吐,便溏,今晨发现巩膜发黄,皮肤发黄如橘色,遂来医院就诊。
根据四诊可以诊断患者为黄疸,证型为湿重于热证。

(5)【参考答案】
如果该患者三天未解大便,皮肤颜色迅速加深,色黄似金,伴有神志恍惚,高热,舌苔黄,舌质暗紫,脉弦数,则为急黄证。应先送服安宫牛黄丸以凉开透窍,然后给以以犀角散为主方加减的药剂进行治疗。
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