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足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,
足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,
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2022-08-02
46
问题
足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是( )。A.补充婴儿清蛋白B.补充血容量,防止急性肾衰C.结合游离的血红蛋白D.结合游离的胆红素E.保护红细胞,防止病情加重H.Y
选项
新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是( )。
A.补充婴儿清蛋白
B.补充血容量,防止急性肾衰
C.结合游离的血红蛋白
D.结合游离的胆红素
E.保护红细胞,防止病情加重
H.Y
答案
D
解析
1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。
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