2. 医疗卫生
  3. 某年冬，某患儿，5岁，突起发热、咳嗽、流鼻涕，患儿自述头疼，发热第三天患儿口腔第

某年冬，某患儿，5岁，突起发热、咳嗽、流鼻涕，患儿自述头疼，发热第三天患儿口腔第

题库2022-08-02  39
问题 某年冬，某患儿，5岁，突起发热、咳嗽、流鼻涕，患儿自述头疼，发热第三天患儿口腔第二磨牙对面的颊粘膜上出现针尖大小的小白点，周围有红晕，初时仅数个，后迅速增多融合，扩散至整个颊粘膜，家长立即带患儿前往医院检查，初步诊断为：A.流行性感冒B.手足口病C.麻疹D.水痘E.鹅口疮
选项 A.流行性感冒
B.手足口病
C.麻疹
D.水痘
E.鹅口疮
答案 C
解析 麻疹前驱期主要为上呼吸道及眼结合膜炎症所致的卡他症状，表现为急性起病，发热、咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光，咽痛、全身乏力等。部分年长儿童可诉头痛，婴幼儿可出现胃肠道症状如呕吐、腹泻等。在病程2~3天，约90%以上患者口腔可出现麻疹黏膜斑(科氏斑)，它是麻疹前驱期的特征性体征，具有诊断价值。科氏斑位于双侧第二磨牙对面的颊黏膜上，为0.5~1mm针尖大小的小白点，周围有红晕，初起时仅数个，1~2天内迅速增多融合，扩散至整个颊黏膜，形成表浅的糜烂，似鹅口疮，2~3天后很快消失。故本题选C。
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