2. 医疗卫生
  3. 女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附

女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附

题库2022-08-02  35
问题 女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7cm×6cm包块，压痛，静脉使用抗生素72小时无效，腹胀明显，该病合理处理是A.物理治疗B.中药活血化瘀治疗C.继续抗生素治疗D.阴道后穹隆切开引流E.剖腹探查
选项 A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查
答案 E
解析 患者存在两种情况：一是盆腔炎性疾病的再次发作，形成输卵管卵巢炎性包块或输卵管卵巢脓肿，抗生素治疗无效，并且出现腹胀的炎性中毒症状，需行剖腹探查行病灶切除或引流。也可能为其他疾病，如肿瘤的坏死或感染，也要行剖腹探查明确诊断。
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