电子病历与电子病历系统(H.I.S)的关系错误的是( )A.电子病历是完整的

免费题库2022-08-02  28

问题 电子病历与电子病历系统(H.I.S)的关系错误的是(   )A.电子病历是完整的集成的B.电子病历与传统的H.I.S不同C.电子病历系统依附于电子病历D.电子病历强调患者信息的原始性和完整性E.电子病历不是一个独立的新系统

选项 A.电子病历是完整的集成的
B.电子病历与传统的H.I.S不同
C.电子病历系统依附于电子病历
D.电子病历强调患者信息的原始性和完整性
E.电子病历不是一个独立的新系统

答案 C

解析 电子病历依附于H.I.S。电子病历系统不是一个独立于H.I.S的新系统,因为患者信息来源于H.I.S 中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着患者信息。因此,脱离了H.I.S,也就不存在电子病历。可以说,电子病历渗透于H.I.S中。
电子病历系统与传统的H.I.S的不同。从电子病历的角度看患者信息,是完整的、集成的;而从传统的H.I.S的每个子系统来看患者信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对患者的诊断只要录入保存I.C.D.码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与I.C.D.分类码不能相互取代。电子病历强调患者信息的原始性和完整性。
电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质——光盘和I.C.卡等的应用及互联网的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。
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