2. 医疗卫生
  3. 女性，67岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓

女性，67岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓

考试题库2022-08-02  29
问题 女性，67岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓解。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。以下哪种诊断最为可能A.慢性痢疾B.肠结核C.结肠癌D.结肠息肉E.溃疡性结肠炎
选项 以下哪种诊断最为可能
A.慢性痢疾
B.肠结核
C.结肠癌
D.结肠息肉
E.溃疡性结肠炎
答案 C
解析 1.患者老年男性，反复脓血便半年，伴阵发性腹痛、消瘦，右下腹可扪及一肿块，质较硬，应警惕结肠癌可能。2.根据“曾按痢疾治疗但症状无明显缓解”暂可排除慢性痢疾。3.肠结核一般会有不同程度的结核中断症状。4.根据“右下腹可扪及一肿块，质较硬”可排除溃疡性结肠炎和结肠息肉。
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