2. 医疗卫生
  3. 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：

患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：

练习题库2022-08-02  29
问题 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A.急性单纯性胰腺炎B.急性出血性坏死性胰腺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胆管炎
选项 首先要考虑的诊断是
A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血性坏死性胰腺炎
C.胃、十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
答案 C
解析 胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现包括：多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2155108.html
本试题收录于： 外科主治317题库主治类分类

外科主治317

主治类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)