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患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重
患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重
练习题库
2022-08-02
22
问题
患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取A.手法复位B.观察,暂不处理C.肿物切除术D.紧急手术E.热敷,抗生素治疗
选项
应采取
A.手法复位
B.观察,暂不处理
C.肿物切除术
D.紧急手术
E.热敷,抗生素治疗
答案
D
解析
嵌顿时间在3—4h以内局部压痛不明显也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻尚未绞窄者可手法复位。而患者的腹股沟斜疝已发生嵌顿1天,应紧急手术。故答案应选D。
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外科主治317
主治类
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