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患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病

免费题库2022-08-02  31
问题 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T 36.7℃，P 108次／分，R18次／分，BP 180/llOmmHg。空腹血糖13. 6mmol/L;心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是A.维持循环稳定，避免血压大的波动B.加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围C.术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成D.术中不输葡萄糖，避免血糖升高E.术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
选项 术中的处理，不正确的是
A.维持循环稳定，避免血压大的波动
B.加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C.术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖，避免血糖升高
E.术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
答案 D
解析 如果有糖尿病的话，静脉用药时原则上是不能用葡萄糖的，需要的话，要在葡萄糖内加入足量的胰岛素，或者换用果糖等药物替代葡萄糖，所以术中是可以输注葡萄糖。故答案应选D。
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