患者男,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口

资格题库2022-08-02  17

问题 患者男,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%提示:伤后8小时,按计划补液治疗后,每小时平均尿量<30ml。应采取的处理措施是A.检查尿管是否通畅,位置是否合适B.增加补液量C.加快补液速度D.提高胶体输入量E.静滴甘露醇利尿F.继续按计划补液

选项 提示:伤后8小时,按计划补液治疗后,每小时平均尿量<30ml。应采取的处理措施是
A.检查尿管是否通畅,位置是否合适
B.增加补液量
C.加快补液速度
D.提高胶体输入量
E.静滴甘露醇利尿
F.继续按计划补液

答案 ABCDEF

解析 患者少尿首先应排除尿管问题,防止尿储留,A对。患者特重度烧伤后,处于休克代偿期,严重失水,目前尿量少。应加快扩容补液,另外输注胶体液有助于维持血管容量,BCD对。扩容后适当应用利尿剂可增加尿量避免肾衰,E对。
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