患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行

题库2022-08-02  8

问题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检A.照双髋关节正位X线片B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素E.麦氏征F.骨盆分离及挤压试验G.Trendelenburg试验H.Allis征I.套叠试验J.膝关节造影以排除膝关节病变

选项 对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检
A.照双髋关节正位X线片
B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素
E.麦氏征
F.骨盆分离及挤压试验
G.Trendelenburg试验
H.Allis征
I.套叠试验
J.膝关节造影以排除膝关节病变

答案 ADGH

解析 2.患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton"s线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin"s.方格的外上象限且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角1400。
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