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  3. 关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确A.可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，

关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确A.可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，

admin2022-08-02  5
问题 关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确A.可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占大多数B.临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种C.临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷D.甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节E.有症状的原发性甲状旁腺功能亢进，一经发现，立即手术
选项 A.可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占大多数
B.临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种
C.临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷
D.甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节
E.有症状的原发性甲状旁腺功能亢进，一经发现，立即手术
答案 D
解析 原发甲状旁腺功能亢进 ;女多于男，分三型： ;1.肾型——70%——尿路结石。 ;2.骨型——10%——骨骼的脱钙病变（晚期）。 ;3.肾骨型——占20%。表现为血钙超过3.0mmol／L，血磷降至0.65～0.97mmol／L；尿钙排出增加。 ;（三）诊断 ;1.血钙值、钙磷比值、尿钙排出值等。 ;2.骨骼典型表现：骨膜下骨质吸收、骨囊肿形成、颅骨斑点状脱钙。 ;3. PTH值。 ;4.定位诊断：B超、CT、MRI。 ;（四）治疗原则 ;1.甲状旁腺腺瘤——手术切除，但需术中探查4个甲状旁腺，如为多发，应一并切除。 ;2.甲状旁腺增生——切除3个半或3个，使剩余甲状旁腺组织约120mg，以维持其功能。
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