患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟9

练习题库2022-08-02  31

问题 患者,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括A.出血甚是剧烈、短期内即出现休克B.6~8小时输血大于800ml,血压脉搏仍不正常C.正在进行溃疡药物治疗期间出血D.年龄小于40岁E.合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻

选项 胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括
A.出血甚是剧烈、短期内即出现休克
B.6~8小时输血大于800ml,血压脉搏仍不正常
C.正在进行溃疡药物治疗期间出血
D.年龄小于40岁
E.合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻

答案 D

解析 2.年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较小,对再出血耐受性差,应手术治疗。

3.急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛,呕吐物少,多不含胆汁;慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐胆汁,不含食物;输出段梗阻表现上腹部饱胀,呕吐物含胆汁的胃内容物。
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