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患者,男性,45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体:表情淡漠,口渴明显,
患者,男性,45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体:表情淡漠,口渴明显,
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2022-08-02
32
问题
患者,男性,45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体:表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率每分钟110次,血压84/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为A.休克抑制期、轻度休克B.休克代偿期、重度休克C.休克抑制期、重度休克D.休克代偿期、中度休克E.休克代偿期、轻度休克
选项
患者休克的分期和分度应为
A.休克抑制期、轻度休克
B.休克代偿期、重度休克
C.休克抑制期、重度休克
D.休克代偿期、中度休克
E.休克代偿期、轻度休克
答案
D
解析
2.患者处于休克早期,即微循环收缩期,毛细血管前括约肌收缩,后括约肌相对开放而致\"只出不进\",血量减少,组织低灌注、缺氧状态。毛细血管静水压升高、通透性增强是处于微循环扩张期的变化,微循环\"只进不出\",血液滞留,毛细血管静水压升高、通透性增强。
3.中度休克估计失血量占全身血量20%~40%。
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