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患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、
患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、
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2022-08-02
45
问题
患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,镜检有大量白细胞,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10
/L,中性粒细胞92%。腹部X线片显示小肠均匀充气。此患儿的诊断应考虑为A.大叶性肺炎B.胃穿孔并弥漫性腹膜炎C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D.原发性腹膜炎E.中毒性痢疾
选项
A.大叶性肺炎
B.胃穿孔并弥漫性腹膜炎
C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.中毒性痢疾
答案
D
解析
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外科主治317
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