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  3. 下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是A.剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变

下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是A.剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变

考试题库2022-08-02  8
问题 下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是A.剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变B.脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝C.突发性意识及呼吸、循环障碍D.肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大E.过度灌注综合征
选项 A.剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变
B.脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝
C.突发性意识及呼吸、循环障碍
D.肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大
E.过度灌注综合征
答案 E
解析 脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome，CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症，临床表现：①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛，有时呈弥散性和眼面部的疼痛；②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害；③癫痫；④神经功能损害；⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外，可因蛛网膜下腔出血，由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用，导致脑脊液的吸收和循环障碍，形成交通性脑积水，出现相应临床表现。
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