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男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。

admin2022-08-02  42
问题 男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
选项 A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
答案 C
解析 神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。
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