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患者女性，18岁，晨起时觉腹部隐痛不适，8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查

admin2022-08-02  39
问题 患者女性，18岁，晨起时觉腹部隐痛不适，8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏每分钟80次；白细胞10×10／L。如患者未行抗感染治疗，病情超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体：右下腹可及一5cm×6cm包块，明显压痛。以下不适当的治疗措施是A.抗生素治疗B.手术治疗C.右下腹超声检查D.复查血常规E.适当休息
选项 如患者未行抗感染治疗，病情超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体：右下腹可及一5cm×6cm包块，明显压痛。以下不适当的治疗措施是
A.抗生素治疗
B.手术治疗
C.右下腹超声检查
D.复查血常规
E.适当休息
答案 B
解析 1.转移性右下腹疼痛，发热，白细胞升高提示感染，诊断为阑尾炎。2.阑尾炎超过3天已形成阑尾周围脓肿，以保守治疗为主，若出现持续高热伴广泛腹痛提示阑尾穿孔，需急诊手术。
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