2. 医疗卫生
  3. 男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。本病使用

男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。本病使用

题库2022-08-02  36
问题 男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。本病使用下列哪种药物可能是安全的A.吗啡B.维库溴铵C.丙泊酚D.布比卡因E.以上都是
选项 本病使用下列哪种药物可能是安全的
A.吗啡
B.维库溴铵
C.丙泊酚
D.布比卡因
E.以上都是
答案 E
解析 1.血卟啉病是由先天性卟啉代谢紊乱，如尿卟啉原合成酶缺乏，使卟啉前体或卟啉在体内聚积所致。临床表现有腹痛、神经精神症状、肝功能损害及光感性皮肤损害等。
2.很多常用药物都可引起卟啉病危象发作。目前已明确不安全的药物有：巴比妥类、依托咪酯、安氟烷、喷他佐辛、甲哌卡因、罗哌卡因、氨茶碱、苯妥英钠、磺胺类药物等。
4.目前，可能安全的药物有：丙泊酚、氧化亚氮、琥珀胆碱、维库溴铵、阿托品、新斯的明、芬太尼、哌替啶、吗啡、纳洛酮、布比卡因、普鲁卡因、咪达唑仑、氟哌利多等。
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