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  3. 男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。巴比妥类

男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。巴比妥类

考试题库2022-08-02  17
问题 男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于A.细胞色素P450的诱导作用B.抑制呼吸C.对神经组织的毒性作用D.增加血红蛋白的形成E.以上都是
选项 巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于
A.细胞色素P450的诱导作用
B.抑制呼吸
C.对神经组织的毒性作用
D.增加血红蛋白的形成
E.以上都是
答案 A
解析 1.血卟啉病是由先天性卟啉代谢紊乱，如尿卟啉原合成酶缺乏，使卟啉前体或卟啉在体内聚积所致。临床表现有腹痛、神经精神症状、肝功能损害及光感性皮肤损害等。
2.很多常用药物都可引起卟啉病危象发作。目前已明确不安全的药物有：巴比妥类、依托咪酯、安氟烷、喷他佐辛、甲哌卡因、罗哌卡因、氨茶碱、苯妥英钠、磺胺类药物等。
4.目前，可能安全的药物有：丙泊酚、氧化亚氮、琥珀胆碱、维库溴铵、阿托品、新斯的明、芬太尼、哌替啶、吗啡、纳洛酮、布比卡因、普鲁卡因、咪达唑仑、氟哌利多等。
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