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  3. 乳腺癌外科手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床常

乳腺癌外科手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床常

admin2022-08-02  131
问题 乳腺癌外科手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床常用的术式中，不包括A.乳腺癌根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期者B.乳腺癌扩大根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期或癌灶位于乳腺内侧及中央者C.乳腺癌改良根治术，适用于Ⅰ、Ⅱ期者D.单纯乳房切除术，适用于原位癌、微小癌及年迈体弱者E.保留乳房的乳腺癌切除术，适用于早期乳腺癌并希望保留乳房外形者
选项 A.乳腺癌根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期者
B.乳腺癌扩大根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期或癌灶位于乳腺内侧及中央者
C.乳腺癌改良根治术，适用于Ⅰ、Ⅱ期者
D.单纯乳房切除术，适用于原位癌、微小癌及年迈体弱者
E.保留乳房的乳腺癌切除术，适用于早期乳腺癌并希望保留乳房外形者
答案 B
解析 乳腺癌扩大根治术是在乳腺癌根治术的基础上，同时切除胸廓内动静脉及其周围的淋巴结，即胸骨旁淋巴结。该术式的优点在于比较彻底地清除了乳腺的全部一级淋巴组织，与经典根治术相比，减少了局部复发率。但其并发症较其他术式为多。随着医学科学技术的进步和医学基础研究及前瞻性研究的深入，乳腺癌的手术方式也在不断变迁、演变，手术范围由大变小，使得乳腺癌的外科治疗更科学、更合理。多年来，在医疗条件良好的发达城市和发达地区，由于能及时配合术后其他综合治疗，扩大根治切除术已完全摒弃，经典根治术也已较少使用。
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