某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查体:血红蛋白60g/L,

最全题库2022-08-02  15

问题 某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查体:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U,甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验+,体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。出现下述哪种情况,可考虑给患者做根治性肝切除术A. 3个多发肿瘤,局限于相邻2个肝段内B. 位于肝中央区的大肝癌C. 肝门部有淋巴结转移者D. 周围脏器受侵犯E. 小肝癌F. 单发向肝外生长的大肝癌,肝组织破坏少于30%,包膜完整,界限清楚G. 多发肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在一叶内

选项 A. 3个多发肿瘤,局限于相邻2个肝段内
B. 位于肝中央区的大肝癌
C. 肝门部有淋巴结转移者
D. 周围脏器受侵犯
E. 小肝癌
F. 单发向肝外生长的大肝癌,肝组织破坏少于30%,包膜完整,界限清楚
G. 多发肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在一叶内

答案 EFG

解析 做根治性肝切除术适应症有三点即EFG选项,其他选项为姑息性肝切除适应症。
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