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医疗卫生
女,8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,化验:WBC4×10/L,H
女,8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,化验:WBC4×10/L,H
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2022-08-02
59
问题
女,8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,化验:WBC4×10
/L,Hb80g/L,RBC2.1×10
/L,血小板91×10
/L。确诊的实验室检查是A.网织红细胞计数B.MCV、MCHC.血小板抗体测定D.嗜酸细胞计数E.骨髓穿刺
选项
确诊的实验室检查是
A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH
C.血小板抗体测定
D.嗜酸细胞计数
E.骨髓穿刺
答案
E
解析
1.巨幼红细胞性贫血以6个月~2岁多见,多呈虚胖或颜面轻度水肿,皮肤常腊黄色,常伴肝、脾大,可出现烦躁不安、易怒等症状,表情呆滞、对周围反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤,甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血,白细胞、血小板计数常减少。2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上,如精神神经症状明显,则考虑为维生素B
缺乏所致。3.有精神神经症状者,应以维生素B
治疗为主。
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儿科主治332
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