患儿，女，14岁。持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水

练习题库2022-08-02 51

问题患儿，女，14岁。持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在淤点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），PLT40×10

/L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个/HP。为确诊，还应进一步做的最主要的实验室检查为A.肝功能B.免疫球蛋白及自身抗体C.肾功能D.CRPE.脑电图

选项为确诊，还应进一步做的最主要的实验室检查为
A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图

答案 B

解析 3.患儿有皮肤损害伴水肿，血常规两系减少，直接抗人球蛋白试验阳性，红细胞沉降率增快，提示为自身免疫性疾病，同时有肾脏受累，符合系统性红斑狼疮（SLE）的表现。SLE肾病的治疗主要是糖皮质激素，根据病情有时可选用环磷酰胺等免疫抑制剂。

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儿科主治332

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