女,8岁。自幼体弱,发育、营养差,胸骨左缘第2~3肋间有2~3级双期连续性杂音,

资格题库2022-08-02  42

问题 女,8岁。自幼体弱,发育、营养差,胸骨左缘第2~3肋间有2~3级双期连续性杂音,P2明显亢进,肝(-),ECG示P波增宽,双峰,V3导联,R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,肺动脉段明显突出,心影中度增大。如果家长询问是否需要手术治疗时,医生的意见为A.不必手术B.尽快手术C.已失去手术机会D.长期服用地高辛治疗E.先予服用地高辛1~2年,如无效再考虑手术

选项 如果家长询问是否需要手术治疗时,医生的意见为
A.不必手术
B.尽快手术
C.已失去手术机会
D.长期服用地高辛治疗
E.先予服用地高辛1~2年,如无效再考虑手术

答案 B

解析 1.为防止心内膜炎,有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压,不同年龄、不同大小的动脉导管均应手术或经介入方法予以关闭。

2.胸骨左缘第2~3肋间有2~3级双期连续性杂音,肺血增多,肺动脉段明显突出符合动脉导管未闭。

3.主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,肺循环血流量增加,体循环血流量减少。
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