患儿,男,10岁,眼睑水肿5天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽

资格题库2022-08-02  29

问题 患儿,男,10岁,眼睑水肿5天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8~10个/HP,该患儿最可能的临床诊断是(     )A.IgA肾病B.急性肾炎C.肾炎性肾病D.狼疮性肾炎E.急性肾盂肾炎

选项 A.IgA肾病
B.急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.狼疮性肾炎
E.急性肾盂肾炎

答案 B

解析 患儿急性起病,水肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白++,不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑狼疮性肾炎。
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