患儿男，4岁，发热半天，12月份发病。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，身

题库2022-08-02 47

问题患儿男，4岁，发热半天，12月份发病。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。该患儿的临床分期为A.前驱期B.上呼吸道感染期C.潜伏期D.败血症期E.脑膜炎期

选项该患儿的临床分期为
A.前驱期
B.上呼吸道感染期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期

答案 D

解析患儿起病急，以发热为主要症状，精神萎靡，面色较苍白，瘀点、瘀斑，而无颅内压增高表现、脑膜刺激征阴性，故流行性脑脊髓膜炎（败血症期）可能性大，因此期脑膜尚未受累，故脑脊液可正常，而瘀点涂片找到脑膜炎双球菌的阳性率较高，故为明确诊断应做瘀点涂片。

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儿科主治332

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