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医疗卫生
男孩,5岁,发热12天,伴刺激性于咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转
男孩,5岁,发热12天,伴刺激性于咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转
考试题库
2022-08-02
50
问题
男孩,5岁,发热12天,伴刺激性于咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转。查体:精神尚可,呼吸稍促,右下肺可闻及少许湿啰音,X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.大叶性肺炎
选项
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.大叶性肺炎
答案
D
解析
患儿发热、咳嗽较剧烈,X线显示较临床体征显著,且使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天无效,支原体肺炎可能性大;感染中毒症状不重,青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色葡萄球菌肺炎或大叶性肺炎;患儿结核中毒症状不明显及X线结果不支持肺结核。患儿为学龄前儿童,无嗜睡、精神萎靡、喘憋等表现,腺病毒肺炎可能性小。
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儿科主治332
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