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患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面
患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面
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2022-08-02
76
问题
患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是A.败血症B.低钠血症C.低钾血症D.低钙血症E.氮质血症
选项
A.败血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.氮质血症
答案
B
解析
患儿病后长期忌盐,钠摄入少,在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状,血压偏低,符合低钠血症的表现,故应选B。患儿无乏力,四肢软弱无力等低钾表现,无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。
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儿科主治332
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