2. 医疗卫生
  3. 婴儿1岁，发热6d，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热

婴儿1岁，发热6d，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热

练习题库2022-08-02  66
问题 婴儿1岁，发热6d，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热、咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40／min，鼻翼扇动，气管居中，心率130／min，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。［假设信息］住院第2天，小儿烦躁，气急加重。查体：面色暗灰，体温39．2℃，前囟平，呼吸66／min，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167／min，心音钝，肝肋下2．5cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7．30，PaO：7kPa，PaCO：26．5kPa，BE：-5mmol／L(-5mEq／L)。病情加重原因A.并发呼吸衰竭B.并发中毒性脑病C.肺炎进一步加重D.并发脓气胸E.并发心力衰竭
选项 ［假设信息］住院第2天，小儿烦躁，气急加重。查体：面色暗灰，体温39．2℃，前囟平，呼吸66／min，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167／min，心音钝，肝肋下2．5cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7．30，PaO：7kPa，PaCO：26．5kPa，BE：-5mmol／L(-5mEq／L)。病情加重原因A.并发呼吸衰竭B.并发中毒性脑病C.肺炎进一步加重D.并发脓气胸E.并发心力衰竭
答案 E
解析 从患儿的体征来看是心力衰竭的表现
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