患儿男,12岁,患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法

考试题库2022-08-02  42

问题 患儿男,12岁,患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法A.大剂量胰岛素静脉注射+皮下注射B.大剂量胰岛素静脉滴注C.大剂量胰岛素皮下注射D.小剂量胰岛素静推E.小剂量胰岛素静滴

选项 胰岛素最佳使用方法
A.大剂量胰岛素静脉注射+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静推
E.小剂量胰岛素静滴

答案 C

解析 儿童期的糖尿病90%属于胰岛素依赖型糖尿(IDDM,Ⅰ型糖尿病),极少数为非胰岛素依赖型,治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,再患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不易常规立即补碱,仅在pH<7.1mmol/L时开始补,当血pH>7.2停用。
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