具有诊断意义的检查项目有A、盆腔B超检查 B、血T3、T4、TSH测定 C、

题库2022-08-02  28

问题 具有诊断意义的检查项目有A、盆腔B超检查B、血T3、T4、TSH测定C、血雌二醇和睾酮浓度测定D、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定F、血生化检查

选项 A、盆腔B超检查
B、血T3、T4、TSH测定
C、血雌二醇和睾酮浓度测定
D、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
F、血生化检查

答案 ACD

解析 实验室检查根据临床表现分步选择如下指标。
1.骨龄测定。
2.测定促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、17羟孕酮(17-OHP)、尿17酮类固醇(17KS)等。
3.GNRH兴奋试验静注GNRH100μg/m2,最大量100μg,根据LH/FSH比值>0.6~1,LH基础值或峰值,女性>12μU/ml,男性>25μU/ml支持中枢性性早熟。
5.腹部B超检查肾上腺、卵巢、子宫。注意成熟卵泡大小和数目。
6.怀疑肿瘤者做CT或MRI检查。
其他检查根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能减退,血T3、T4、TSH测定;性腺肿瘤患儿的睾酮和雌二醇浓度增高;先天性肾上腺皮质增生症患儿的血17羟孕酮(17-OHP)、ACTH和脱氢表雄嗣(DHEA)、雄稀二酮明显增高。
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