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  3. 流行性脑脊髓膜炎病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有

流行性脑脊髓膜炎病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有

资格题库2022-08-02  29
问题 流行性脑脊髓膜炎病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
选项 A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
答案 C
解析 脑膜炎球菌侵入人体后，引起患者发病要经过感染和致病两个阶段。
细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞。病原菌还可通过血脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。
败血症期主要病变使血管内皮损害，血管壁炎症、坏死、血栓形成、血管周围出血；皮肤粘膜及心、肺、胃肠道等组织器官均可广泛性出血。
脑膜炎期间，脑脊髓膜化脓性炎症及脑实质受累，出现炎症、水肿及出血，临床上出现惊厥、昏迷等症状，严重者可出现脑疝，导致呼吸衰竭而死亡。
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