男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神

练习题库2022-08-02  22

问题 男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。该病尚与下列哪类贫血有关,除了A、感染诱发的溶血B、遗传性球形红细胞增多症C、伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血D、新生儿溶血性贫血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血F、地中海贫血

选项 A、感染诱发的溶血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血
D、新生儿溶血性贫血
E、先天性非球形细胞性溶血性贫血
F、地中海贫血

答案 BF

解析 根据诱发溶血的不同原因,可分为以下5种临床类型。
(一)伯氨喹啉型药物性溶血性贫血
(二)蚕豆病
(三)新生儿黄疸
(四)感染诱发的溶血
(五)先天性非球形细胞性溶血性贫血G-6-PD缺乏所致者为Ⅰ型,患者自幼年起出现慢性溶血性贫血,表现为贫血、黄疸、脾大;可因感染或服药而诱发急性溶血。
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