5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育

考试题库2022-08-02  38

问题 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。肝脏增大的原因是A、肺动脉压减轻B、肺动脉压增高C、肺血增多D、肺血减少E、心力衰竭引起肝脏淤血

选项 A、肺动脉压减轻
B、肺动脉压增高
C、肺血增多
D、肺血减少
E、心力衰竭引起肝脏淤血

答案 E

解析 因右心衰竭多由左心衰竭引起,故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显,呈全心扩大。淤血性肝大和压痛:肝肿大和压痛常发生在皮下水肿出现之前,是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。右心衰竭在短时间迅速加重,肝急剧增大,肝包膜迅速被牵张,疼痛明显,并出现黄疸,转氨酶升高。
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