2. 医疗卫生
  3. 患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增

患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增

考试题库2022-08-02  30
问题 患儿，男。5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的A、心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变B、右心导管检查示左心室收缩压增高C、左心导管检查示左心室舒张压增高D、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱E、选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟
选项 A、心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
B、右心导管检查示左心室收缩压增高
C、左心导管检查示左心室舒张压增高
D、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱
E、选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟
答案 B
解析 心导管检查
可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。左心室选择性造影可发现左心室增大、室内造影剂排空延迟。二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。
超声心动图检查 可见左室腔扩大，左室后壁运动幅度减弱，左室心内膜回声增强。左室收缩功能减退，短轴缩短率及射血分数均降低。
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