患儿7岁,常有头晕、心悸,心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波

考试题库2022-08-02  42

问题 患儿7岁,常有头晕、心悸,心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波,有室性融合波。本题主要考虑的诊断为A、房性期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、房室传导阻滞E、交界区性期前收缩

选项 A、房性期前收缩
B、阵发性室上性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、房室传导阻滞
E、交界区性期前收缩

答案 C

解析 本病心电图特征
1.连续3次或3次以上的室性期前收缩,心室率150~250次/分,R-R间期可略有不齐。
2.P波与QRS波各自独立,无固定关系。当室率快于房率,形成干扰性房室脱节。室率较慢时可出现室性融合波或心室夺获。
3.若QRS波群宽大畸形,且QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转,则称为尖端扭转型室性心动过速。
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