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患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血

admin2022-08-02  65
问题 患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、咳喘。查体：体重28kg，T 37.5℃，R 20次/分，P 80次/分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规:WBC 9.0×109/L，N 0.70，L 0.30，Hb 100g/L，RBC 4.50×1012/L。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要A、痰液检查B、肺穿刺C、纤维支气管镜检查D、PPD皮试E、胸透
选项 A、痰液检查
B、肺穿刺
C、纤维支气管镜检查
D、PPD皮试
E、胸透
答案 A
解析 入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，为有助于诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。
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